הליתוזיס = ריח רע מהפה = באשת פה
סיבות שונות גורמות להופעת ריח רע מהפה, חלקן קשורות בדיאטה ספציפית, עישון, תרופות, היגיינה, התקנים דנטליים, מחלות פה ועוד.
התופעה גורמת לקושי פסיכולוגי ואף קושי חברתי.
שכיחות:
30% מהאוכלוסייה
80% מקור הריח בפה עצמו,
הפציינט בד"כ אינו מצליח להריח את עצמו!
לכן במרבית המקרים אין מודעות למצב.
התופעה גורמת לקושי פסיכולוגי ואף קושי חברתי.
שכיחות:
30% מהאוכלוסייה
80% מקור הריח בפה עצמו,
הפציינט בד"כ אינו מצליח להריח את עצמו!
לכן במרבית המקרים אין מודעות למצב.
סיבות:
- מאכלי ריח חריף עם שום/בצל – נמשך רק מס' שעות.
- עישון או קפה – רק מגביר.
- תרופות מסוימות הגורמות/מגבירות יובש פה מחמירות הבעיה.
- מחלת חניכיים – כיסים.
- זיהומי דרכי הנשימה העליונות PND ("נזלת" היורדת באחורי הגרון), סינוסיטיס (דלקת בגתות האף), דלקת שקדים.
- מחלות שונות ,מחלות דרכי העיכול, סוכרת, הפרעות בחילוף חומרים, מחלות כבד וכליות.
- עששת עמוקה, סתימות שבורות ואתרי דחיסת מזון בפה (דחמ"ז).
- תותבות, שלא עוברות ניקוי כראוי.
- יובש בפה מגביר ריח פה.
- מחלות הפוגעות בהפרשת הרוק.
- לשון מחופה – לשון מכוסה בציפוי בד"כ לבן (פטריה).
בדיקה יסודית:
- שיניים.
- חניכיים.
- התקנים דנטליים כמו כתרים, גשרים, ותותבות שונות.
- דחמ"ז – מרווחים בין שיניים נבדקים לגבי חוסר שטח מגע עם זונדה וחוט דנטלי.
- בדיקת רקמות רכות – שקדים, חפוי לשון (חיידקים, פטריה\שיירי מזון).
טיפול:
- שתיית מים בעיקר לפה יבש.
- שטיפות פה לחיסול חיידקים.
- ניקוי לשון ע"י גורד לשון.
- טיפול שיניים וחניכיים.
- בדיקת הליקובקטר. (מבחן נשיפה)"אולקוס"
- תחקיר מסודר אודות מחלות ותרופות.
- השריית תותבות הניתנות להוצאה בתמיסת ניקוי.
- התופעה נגרמת בעיקר בגלל פרוק חלבונים ע"י פלורת חיידקי הפה
- בעיקר אנארוביים גראם שליליים (שונאי חמצן), המפרקים חלבון לתרכובות גופרית נדיפות (vsc) כמו מתיל מרקפטנים, מימן גופרתי ודימתיל גופרית.
- החלק האחורי (דיסטלי) של גב הלשון (דורזום) מחורץ בד"כ ולכן מהווה מקום מסתור לביופילם של חיידקים ופטריות.
- ניקוי גב הלשון באמצעות גורד לשון הינו טיפול המסייע במניעת ריח פה.